约四成成人尚未获得甲肝免疫，特定人群建议接种甲肝疫苗

自2004年我国开始对病毒性肝炎进行严格的区分后，甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎中，与环境清洁程度紧密相关的甲型肝炎在我国依然时有发生。公开数据显示，2022年，我国报告的甲肝病例达到1万例，其对公众健康的威胁依然不容小觑。

“儿童群体，甲肝已经纳入到了国家计免项目，适龄儿童均免费通过疫苗接种获得了甲肝免疫。但对于成人群体而言，约四成左右要么没有通过感染甲肝获取抗体，要么就没有接种疫苗。这部分成人中的高危人群，建议通过接种两针灭活疫苗来获取甲肝免疫。”广东省预防医学会疾病控制首席专家郑慧贞表示，毕竟该性肝炎一旦与其他基础肝病等高危因素合并发生，易引发暴发性肝病，存在致命风险。

去年报告1万甲肝病例

【资料图】

广东虽不是高风险区域，但仍需防范

7月28日是世界肝炎日，由中国肝炎防治基金会主办、广州市白云区金沙洲社区卫生服务中心协办的成人甲肝公益筛查活动在该社区举办，为食品企业职工、外卖员等甲肝高危群体进行甲肝免费筛查及甲肝疫苗的接种，让居民在家门口就能免费筛查甲肝。

郑慧贞表示，甲型肝炎是一种经由“粪-口”传播的病毒性肝炎。在既往水质差，食物不洁净的年代，甲型肝炎是最主要的病毒性肝病之一。“随着经济社会进步，我国绝大多数地区的食物、饮用水洁净度已经达到了相当高的标准后，加上国家将甲肝疫苗纳入计免，免费为儿童提供免疫保护，甲肝的发病率大大降低。”

作为危及人类健康的传染性疾病，甲肝易感人群可能通过食用甲肝病毒污染食物或水感染甲肝，也可能在与甲肝感染者接触的过程中感染甲肝。成人感染甲肝通常会有明显的症状，老年人感染甲肝更是容易造成重症和死亡。

临床上，甲肝常见的表现有厌食、恶心、呕吐、腹部不适、腹泻等。

40%成人没有免疫保护

其中的高危群体建议接种疫苗

郑慧贞表示，甲肝是一种自限性疾病，感染后可以获得终身免疫。2014年开展的一项权威调查显示，我国约有60%的成人检测出了抗体阳性，这说明这部分成人已经感染过甲肝。反过来理解，那就是还有40%的成年人即未感染过甲肝，也未享受到计免提供的免费甲肝疫苗，是甲肝的易感人群。

相关资料同时显示，本地区甲肝发病主要以20-50岁成年人为主，该部分人群大部分未接种甲肝疫苗，并且随着卫生条件的逐步改善，自然感染率也有所降低，以至于这部分人群甲肝抗体水平较低，易感性增加。

“甲肝的隐性感染者是甲肝的传染源之一，他们可能在不知道的情况下感染一大批人，所以学校、工厂等人群聚集的场所更易暴发甲肝。对于有高危行为、老年、孕妇、基础性肝病、有职业暴露风险等感染高风险人群，建议他们及时接种甲肝疫苗。”

接种甲肝疫苗是预防甲肝最经济、有效的手段。《“健康中国2030”规划纲要》中也建议食品行业，托幼机构，集体生活等人群接种甲肝疫苗。他们只需去到分布在就近社区的广东省免疫规划门诊，就能打上甲肝疫苗。需要注意的是，对于慢性肝病及免疫力低下人群，甲肝灭活疫苗相较减毒疫苗更加安全。目前，我国慢性肝病患者数量已超4亿。

郑慧贞也提醒，个人也需要注重个人卫生及食品安全，饭前便后洗手、不吃未煮熟的食物、不喝生水、不吃生蔬菜和未洗净的瓜果，做好食品卫生、食具消毒等工作，防止“病从口入”。

采写：南都记者 王道斌 实习生 杨家琰 通讯员 陈杰

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